掌蹠膿疱症(しょうせきのうほうしょう)とは、手のひらと足の裏に赤い斑点とともに2mm〜3mmほどの水ぶくれのような黄色い膿の袋ができる皮膚疾患です。

手のひらや足の裏に小さな水泡ができた後、徐々に「膿疱」という膿の袋に変化します。その後かさぶたとなり角質と一緒に剥がれ落ちます。手のひらや足の裏にこれらが多発・混在して、慢性的に繰り返すのが特徴です。痒みを伴う傾向がありますが、水虫・乾癬・かぶれにも症状が似ていることからきちんとした鑑別が必要です。

鎖骨の付け根の胸の中央部分の関節(胸鎖関節)や、その他の関節の痛みを伴う場合もあり、喫煙・金属アレルギー・慢性的な扁桃腺炎などで悪化する方もいらっしゃいますが、はっきりとした原因がわかる方は全体の2割以下といわれています。

数年以上慢性的に繰り返す方も多い疾患ではありますが、皮膚症状の感染はありません。3年〜7年くらいでいつの間にか治ってしまう方も多いので、症状をおさえてコントロールしていくことが大切です。

外用薬(炎症が強くかゆみが強い部分にはステロイド、落ち着いている部位にはビタミンD3)での治療を中心に行い、必要に応じてビタミン剤の内服などを併用します。紫外線を照射する光線療法も効果が出る方が多く、保険適応にもなっています。

扁桃腺炎や金属アレルギーが考えられる場合もあるため、それらの検査や治療も必要になるケースもあります。

ゆう皮フ科クリニック
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